早期实施诊断并开展针对性zhi疗有利于改善DTT患者的预后,提升患者生存率,改善患者生活质量,拯救一个家庭。但因人体消化道结构具有特殊性,在临床检查过程中,常发生漏诊及误诊情况,进而造成病情延误。消化内镜技术属于一种新型技术,在临床上逐步普及,该技术包含胃镜、肠镜、喉镜等多种类型,能直观、清晰显示该病变部位的颜色、血管结构、表面结构,确定病变性质,并能通过内镜下黏膜切除术(Endoscopicmucosalre-section,EMR)切除病灶组织,改善患者预后。采用超声内镜技术的放大效果对消化道进行探查,详细检查疑似zhong瘤部位,并观察消化道黏膜、血管等具体情况。如发现可疑肿物,则在内镜下收集一部分肿物,送检后进行病理诊断,若病理结果确诊为DTT,则实施EMR。手术操作步骤如下:术前对患者进行常规麻醉处理,常规进镜确定病变部位,详细观察zhong瘤大小、形态、范围及浸润深度,用内镜注射针在病灶基底部周围黏膜下注射亚甲兰甘油果糖和1:2000肾上腺素混合液,使之与黏膜下层分离。并明显抬举呈Ⅱ型、Ⅲ型息肉样隆起,圈套器套在病灶的基底部。收紧圈套器,电凝电切切除zhong瘤,确认无残余zhong瘤组织后,将切除的组织立即吸出送检。
EMR的操作是经大肠镜向病灶基底部注射生理盐水5~10ml使病灶呈半球状隆起再将圈套器置于隆起边缘将病灶及周围少许黏膜套入收紧圈套行高频电凝切除增大了切除的面积及深度则达到平坦型病变的gen治目的。对大肠平坦型病变的zhi疗若采用高频电凝电切直接切除由于留有残基往往出现术后复发甚至延误早期大肠ai的zhi疗时机ENR的操作是经大肠镜向病灶基底部注射生理盐水5~10ml使病灶呈半球状隆起再将圈套器置于隆起边缘将病灶及周围少许黏膜套入收紧圈套行高频电凝切除增大了切除的面积及深度则达到平坦型病变的gen治目的。通过大肠镜下对病灶基底部注射生理盐水使黏膜层病变与黏膜下组织分离切除病变所需电流减弱减少了穿孔的危险性采用EMRzzhi疗大肠平坦型病变安全、可靠可达gen治目的值得推广应用。
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